Gestionnaire Assurance Santé H/F Santiane

Détail du poste

Description

Qui sommes - nous?

Le GROUPE SANTIANE est courtier gestionnaire en assurance multi-canal (B2C / B2B) et multi-spécialiste, leader de l'assurance santé sur le marché français. Depuis 2006, nous sommes spécialisés dans la conception de produits d'assurance santé, prévoyance et obsèques.

En 2023, nous intégrons de nouvelles lignes complémentaires avec l'assurance de biens (IARD) et de personnes (l'assurance de prêt).

Le Groupe compte aujourd'hui 280 collaborateurs répartis entre Paris, Nice et Reims.

Aujourd'hui nous recherchons des talents avec qui atteindre et partager nos objectifs.

Mission

Rattaché(e) à l'entité UGIP ASSURANCES du GROUPE SANTIANE et au sein de l'équipe Gestion vos missions principales sont les suivantes :
- Etablir et traiter les devis (optique/ dentaire/ audioprothèses / honoraires chirurgicaux),
- Délivrer les accords de prise en charge aux établissements Hospitaliers,
- Procéder à la saisie des prestations de santé dans l'outil informatique,
- Analyser et contrôler les rejets et indus des prestations de tiers- payant,
- Etablir et assurer le suivi de la télétransmission NOEMIE,
- Assurer la mise à jour des dossiers des adhérents afin de maintenir les échanges avec les caisses d'assurance maladie (modification caisse, date de naissance, NIR),
- Délivrance des cartes de tiers payant,
- Assurer la relation téléphonique avec les adhérents, et les professionnels de santé,
- Traiter les mails des adhérents (demandes d'informations diverses, réclamations),
- Réaliser les avenants en cours de vie,
- Participer au contrôle des prestations payées,
- Détection de la fraude.

Profil

Compétences attendues
- Maîtrise des techniques d'assurance,
- Maîtrise des techniques de gestion de la production,
- Maîtrise des règles de gestion ainsi que les procédures,
- Maîtrise des outils informatiques,
- Esprit d'équipe et organisé(e).

Conditions d'emploi
- Date de prise de poste : dès que possible
- CDI

Rémunérationet avantages
- A partir de 26K€ brut annuel selon le profil
- Carte tickets restaurant
- Mutuelle de groupe
- Prise en charge des transports à 50%
- RTT
- Télétravail

Cette opportunité est également accessible aux personnes en situation de handicap.