Gestionnaire Prestations Santé en Assurances H/F Smatis
Angoulême - 16 CDD- 1 900 € / mois
- 🕑 18 mois
- Bac +2
- Service public des collectivités territoriales
- Exp. 1 à 7 ans
Détail du poste
En renfort du pôle liquidation prestations santé, nous recherchons un(e) GESTIONNAIRE PRESTATIONS SANTE titulaire d'une formation Bac +2 en gestion, comptabilité ou disposant d'une expérience affirmée de gestionnaire dans un organisme de protection sociale ou organisme de régime obligatoire.
Votre mission :
Assurer le traitement des demandes de remboursement frais de santé, prendre en charge les tâches relatives au règlement des prestations santé dans le respect des procédures et normes qualitatives et quantitatives de production.
A ce titre vous serez chargé(e) de :
- Analyser la recevabilité des demandes de remboursements prestations santé des adhérents,
- Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés,
- Traiter les demandes de devis et prises en charges : dentaire, optique, hospitalisation,
- Gérer et contrôler les échanges dématérialisés : Noémie, Tiers payant,
- Contribuer au dispositif anti fraude,
- Réaliser la saisie et la traçabilité des données sur les outils informatique,
- Assurer le traitement du courrier associé à son activité,
- Participer à l'analyse et au traitement des réclamations.
L'adresse du poste
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Le profil recherché
Experience : 2 An(s)
Compétences : Gestion des garanties et des assurances, Dispositif TRACFIN (Traitement du renseignement et action contre les circuits financiers clandestins), Suivi et liquidation de prestations maladie, retraite ou invalidité, Identifier, traiter une demande client, Contrôler la conformité des données, Mettre à jour un dossier, une base de données, Utiliser les outils numériques, Gestion assurance santé
Qualification : Employé qualifié
Secteur d'activité : Autres assurances
Liste des qualités professionnelles :
Faire preuve de rigueur et de précision : Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.
Faire preuve de réactivité : Capacité à réagir rapidement face à des événements et à des imprévus, en hiérarchisant les actions, en fonction de leur degré d'urgence / d'importance.
Travailler en équipe : Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
- Angoulême - 16
- CDD
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