Infirmier de l'Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie - Elsa H/F Fédération Hospitalière de France

Détail du poste

Descriptif Intitulé du poste :

Infirmière de l'Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie (ELSA)

Présentation de l'unité :

Les équipes de Liaison de Soins en Addictologie (ELSA) ont vu le jour en 1996, leur cadre de fonctionnement et leurs missions ont été précisé par la circulaire DHOS/DGS du 8 septembre 2000.

L'ELSA est un dispositif permettant d'apporter un avis spécialisé aux services et structures de soins non addictologiques au décours d'une hospitalisation concernant la prise en charge adaptée et l'orientation des patients par le biais d'évaluations spécifiques.

L'équipe est constituée d'un médecin spécialiste en addictologie (0,2 ETP), d'une IDE (0,3 ETP) et d'une secrétaire (0,2 ETP).

Présentation du poste :

Assurer la prise en charge globale des patients ayant une conduite addictive dans l'objectif de restaurer, maintenir la santé de la personne par un suivi et un accompagnement.
Travailler en équipe pluri professionnelle dans une démarche dynamique, éthique et participative d'accompagnement avec les patients, les familles, l'entourage.
Coordonner les actions avec les partenaires de santé intra et extrahospitaliers.

Elle intervient les vendredis toute la journée (en binôme), l'IDE seule les lundis matins, dans les services hospitaliers, en consultation de suivi au sein du CHIMM l'après-midi, sur demande des services de soins et d'hospitalisation.

Activités principales :

Les soins infirmiers au sein de l'ELSA sont essentiellement de nature relationnelle et s'organisent selon les missions de l'équipe : liaison, organisation et suivi d'hospitalisation et consultation.

Missions principales :
Les missions des ELSA sont précisées dans la Circulaire N°DHOS/O2/2008/299 du 26/09/2008 :
Former, assister et conseiller les soignants des différents services ou structures de soins non addictologiques de l'établissement de santé sur les questions de dépistage, de diagnostic, de prise en charge et d'orientation des patients ayant une conduite addictive ;
Intervenir auprès des patients aux urgences et pendant l'hospitalisation en appui et en soutien des équipes soignantes (activité de liaison) ;
Développer des liens avec les différents acteurs intra- et extra- hospitaliers pour améliorer la qualité de la prise en charge des patients et leur suivi.

Missions spécifiques de l'IDE de l'équipe ELSA Les principales missions de l'infirmière au sein de l'ELSA englobent un large éventail d'actions pour répondre aux besoins des patients et soutenir les équipes soignantes. : « Intervenir auprès des patients aux urgences et pendant l'hospitalisation en appui et en soutien des équipes soignantes » (source ELSA France).

Interventions auprès des patients aux urgences
L'infirmière effectue des entretiens de liaison au service d'accueil des urgences :
Evaluation des problématiques addictives et des risques associés :
Circonstances d'admission aux urgences ;
Consommations (produits, fréquence, habitude de consommation, historique des consommations, arrêt de consommation) ;
Dépendances (physique, psychique, comportementale) ;
Risque de syndrome de manque (présence de signe clinique de sevrage) ;
Etat de conscience / cognitif du patient ;
Etat psychique / psychologique (prévention du risque suicidaire) ;
Motivation pour adapter son discours afin d'optimiser son entrée vers le soin.

Orientation des patients vers les soins appropriés :
Présentation de l'offre thérapeutique ;
Proposition au patient d'une rencontre ultérieure pour une évaluation plus approfondie en consultation ; dans le cas contraire, elle lui remet les coordonnées du service ;
Prise en compte de toute situation justifiant une autre orientation addictologie (CSAPA, médecin traitant ou médecin addictologue).

Entretiens de liaison dans les services hospitaliers
Elle collabore avec les équipes soignantes pour évaluer les consommations, les dépendances et la motivation des patients en vue d'une prise en charge future.
Evaluer des consommations au lit du patient (produits, fréquence, historique des consommations, arrêt des consommations) ;
D'évaluer les dépendances (physique, psychique, comportementale) ;
D'explorer la motivation ;
De proposer une rencontre en consultation après sa sortie d'hospitalisation et/ou lui remettre les coordonnées du service

En consultation ambulatoire
Elle réalise des entretiens d'évaluation et de suivi, en utilisant des techniques d'entretien motivationnel pour accompagner les patients à différents stades de leur démarche de changement. Les techniques d'entretien utilisées sont celles de l'entretien motivationnel (EM).
L'IDE est par conséquent en capacité de suivre les patients dans des temporalités différentes. Elle est capable d'identifier les situations qui nécessiteraient l'intervention du médecin ou du psychologue, et ainsi favoriser une orientation au sein de l'ELSA.

Interventions auprès des équipes soignantes
Action de sensibilisation et de formation des soignants des différents services de l'établissement de santé aux questions liées à l'addictologie.
Contribution à instaurer une culture addictologique et à renforcer le savoir-faire des soignants dans la prise en charge des patients ayant des problèmes liés à l'addiction.
Communication des bonnes pratiques d'introduction aux soins en addictologie
Rôle de référente en addictovigilance en collaboration avec le médecin au sein du CHIMM.
Participation aux missions administratives de l'ELSA, notamment en assurant la permanence téléphonique, en maintenant à jour les dossiers des patients, en contribuant à l'élaboration du rapport d'activité annuel, et en participant à l'archivage des données essentielles pour le suivi des patients et le bon fonctionnement du service.

Relations professionnelles
Internes
Les services de soins du CHIMM, en intra et extrahospitaliers

Externes
Les structures médico-sociales du GHT (structures cures et post-cures), CSAPA

Qualités requises et compétences souhaitées
Diplômes requis :
Diplôme d'Etat Infirmier et expérience souhaitée en addictologie
Diplôme universitaire en addictologie souhaité

Compétences :
Connaissances théoriques et pratiques spécifiques à la prise en charge des conduites addictives souhaitées.
Soutenir et accompagner la personne dans un projet global de soin
Gestion de situation de crise
Capacités à effectuer des transmissions écrites et orales
Maîtrise de l'outil informatique

Qualités :
Esprit d'équipe et sens du travail en commun
Sens des responsabilités
Discrétion et discernement
Rigueur, méthode, esprit de synthèse
Maîtrise de soi, diplomatie, patience, négociation
Esprit d'initiative,
Curiosité intellectuelle
Empathie
Capacité à prendre de la distance face à des situations difficiles

Horaires

Lundi matin et vendredi toute la journée
Week-end et fériés non travaillés

Risques professionnels

Charge mentale, stress, liés à la spécificité de l'environnement

Evolution du poste

Formation continue
Cadre de santé