Responsable de la Cellule d'Identitovigilance H/F Fédération Hospitalière de France

Détail du poste

Descriptif 1 L'ASSISTANCE PUBLIQUE-HOPITAUX DE MARSEILLE

Présentation générale de l'établissement

Avec 4 sites hospitaliers : Hôpital Nord, Timone adultes et enfants, La Conception, les Hôpitaux Sud, une plateforme logistique et 12 instituts de formation, l'Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM) est le troisième CHRU de France et le plus important centre hospitalier de la région Provence - Alpes - Côte d'Azur (France). Ses missions sont le soin, la formation, la recherche ainsi que la prévention et l'éducation à la santé.
L'APHM est également établissement support du GHT « Hôpitaux de Provence » réunissant les 13 établissements publics du département et associant l'hôpital d'instruction des armées Laveran.

C'est aussi le premier employeur de la région, avec plus de 13 000 personnels non médicaux dont 8 500 soignants et 2000 médecins.

Ses hôpitaux couvrent toute la gamme possible de prises en charge : médecine, chirurgie, obstétrique, soins de suite et réadaptation, enfant et adulte. Ils offrent une prise en charge médicale allant du soin de proximité aux traitements de pointe et d'excellence de pathologie rares et complexes. Ils développent une recherche de pointe, et ce, dans une volonté constante d'amélioration de la qualité d'accueil et de prise en charge des patients hospitalisés et de leur famille.

L'APHM en quelques chiffres
- Nombre de lits et places : 3 200
- Activité/an : 130 000 entrées, 60 000 interventions, 240 000 urgences, 1 000 000 consultations, 5 600 naissances, 900 000 appels SAMU, 250 greffes
- Budget : 1,4 Md de budget d'exploitation
- Activité de recherche : 2000 publications, 14 000 patients inclus dans les essais cliniques (Promoteurs institutionnels), 1 IHU : IHU Méditerranée Infection, 3 RHU (Pionner, Epinov, INNOV-CKD) et 5 DHU Près de 2000 programmes de recherche en cours.

L'APHM est engagée dans un plan de modernisation ambitieux à horizon 2030, d'environ 500M, soutenu par l'Etat à travers un financement COPERMO et un soutien inédit des collectivités locales à hauteur de 130M.
L'objectif est de moderniser le SAMU, d'adapter le site de la Conception aux nouveaux modes de prise en charge, de moderniser le site de la Timone (hôpital Mère Enfant et réhabilitation de l'immeuble grande hauteur), le site de Nord (réhabilitation de l'immeuble de grande hauteur et regroupement des écoles) et le site des hôpitaux Sud à travers une démarche de valorisation urbaine et patrimoniale.

La Gouvernance de l'APHM souhaite que le projet CAP 2030 s'accompagne d'une évolution des pratiques managériales en faveur d'une plus grande déconcentration de la décision, du pilotage et de la mise en uvre des projets, qui favorise l'ouverture et l'innovation dans tous les domaines et permette aux professionnels de s'impliquer et de participer à construire l'avenir d'un ensemble hospitalo-universitaire de premier plan. Cette dynamique prend place dans un écosystème attractif, riche de partenaires académiques, au premier rang desquels l'Université Aix Marseille et les écoles d'application, ainsi que les collectivités territoriales que sont la Région Sud, la Métropole, le Département et la Ville.

> La Direction des Services Numériques

L'équipe de la direction des services numériques est composée de 160 collaborateurs. Elle élabore et met en uvre une feuille de route dans le domaine stratégique du numérique, au service de l'innovation médicale et organisationnelle, de la gestion et de la valorisation des données, du parcours patient, de la digitalisation des fonctions supports et de la sécurisation des systèmes d'information.

Elle couvre l'ensemble des métiers de l'informatique et est intimement associée aux projets de l'établissement.

Elle est certifiée ISO 9001, ISO 27001 et HDS (Hébergeur de Données de Santé).

Elle gère 3 salles machines, 225 locaux techniques, plus de 250 serveurs physiques et plus de 1 000 serveurs virtuels, 10 000 postes de travail, 4 000 imprimantes.

Sur la base de cette infrastructure technique, 240 applications médicales ou non médicales sont maintenues en conditions opérationnelles autour d'un bus inter applicatif (EAI).

> La Cellule d'Identitovigilance (CIV)

La CIV a en charge la mise en uvre opérationnelle de la politique d'identitovigilance et du Référentiel National d'identitovigilance. Ses principales missions : la prévention, le dépistage, la correction, l'évaluation et le conseil.
La CIV est une équipe composée de 9 personnes dont un responsable. Le pilotage de la CIV est assuré par un binôme : référent médical et responsable de la CIV.

2 LE POSTE

2.1 RATTACHEMENT

Liaisons hiérarchiques : Directeur des Services Numériques de l'AP-HM
Liaisons fonctionnelles : Bureau des admissions des sites, Référents identitovigilance des plateaux techniques, Equipe hémovigilance, EFS, Direction des Services Numériques, Direction de la Qualité, CME, Coordination Générale des Soins, GRIVES (Groupe Régional des Référents en Identitovigilance), CIV du GHT, Délégué à la protection des Données.
Et plus largement avec l'ensemble des professionnels impliqués dans la prise en charge du patient.

2.2 MISSIONS PERMANENTES

Ses principales missions permanentes sont :
Pour l'AP-HM
Piloter la Cellule d'Identitovigilance de l'AP-HM et rendre compte à l'Autorité de Gestion des Identités
Participer à l'élaboration de la politique d'identitovigilance
Organiser l'identitovigilance au sein de l'AP-HM conformément aux exigences règlementaires (RNIV) et aux bonnes pratiques d'identitovigilance
Définir, en lien avec les Cellules Qualité des Sites, le planning annuel des évaluations (audits de connaissances et de pratiques), s'assurer de leur réalisation, participer à l'analyse des résultats et à la définition puis à la mise en place des plans d'actions
Rédiger en lien avec les acteurs de terrain, les procédures institutionnelles pour l'Identitovigilance
Participer à l'élaboration des plans de crise en particulier l'organisation de l'identification des victimes et être membre de la Cellule Centrale de Crise
S'assurer de l'adéquation des pratiques APHM avec les exigences de l'identitovigilance (Référentiel National d'Identitovigilance ; Certification HAS)
Elaborer et suivre le programme d'amélioration
Elaborer et suivre le tableau de bord
S'assurer de la formation et de la sensibilisation du personnel en matière d'identitovigilance, en particulier, des règles de vérification d'identité des patients.
Superviser les activités de la Cellule d'identitovigilance, en particulier la détection, traçabilité et suppression des doublons, réalisation et traçabilité des fusions
Assurer le suivi des déclarations des événements indésirables
Réaliser la veille réglementaire et technique
Donner un avis d'expert et de conseil sur la conformité aux exigences des référentiels
Participer aux enquêtes régionales et nationales sur la thématique de l'identification patient

Plus particulièrement en lien avec la DSN
Participer aux réunions du Comité de Direction
Participer aux réunions fonctionnelles et/ou techniques pour garantir la cohérence du Système d'information Hospitalier sur l'identité patient
Participer à la qualification des logiciels : scénarios de tests, qualification, recettes, etc.
Participer activement aux projets en lien avec le patient et donner un avis d'expert et de conseil sur la conformité aux exigences des référentiels

GHT
Piloter la Cellule d'Identitovigilance du GHT en lien avec le référent médical de la CIV du GHT
Animer les réunions de la CIV du GHT
Assurer la rédaction des documents qualité du GHT
Assurer le suivi des indicateurs d'identitovigilance définis au niveau du GHT
Contribuer aux travaux de convergence des systèmes d'information du GHT (rapprochement des identités)

2.3 MISSIONS PONCTUELLES ET/OU SPECIFIQUES
Contribuer à l'atteinte des objectifs nationaux liés au déploiement de l'identité Nationale de Santé (INS)
Participer à l'organisation de l'identification des patients en cas de crise ou de plan blanc et assuer la supervision des données patients rentrées dans le logiciel national SIVIC

3 VOTRE PROFIL

Savoir-faire
- Bonne connaissance du Système d'information hospitalier, des logiciels bureautiques et d'outils de requêtage
- Bonne connaissance des bonnes pratiques d'identitovigilance et des référentiels
- Bonne connaissance de l'organisation de l'identitovigilance au niveau régional, national
- Bonne connaissance des processus de prises en charge des patients
- Bonne connaissance de l'organisation et du fonctionnement d'un hôpital
- Savoir fixer des objectifs, mesurer les résultats et évaluer les performances collectives et/ou individuelles
- Savoir analyser des données, des tableaux de bord et justifier des résultats
- Savoir concevoir, formaliser et adapter des procédures
- Savoir piloter et évaluer un projet

Connaissances requises
- Maîtrise de la gestion de projet
- Maîtrise des démarches qualité
- Système d'information hospitalier
- Maîtrise d'outils Outils bureautiques tels que Word, Excel, PowerPoint et outils de requêtage

Aptitudes
- Rigueur, sens de la méthode, dynamisme
- Sens de l'organisation et des responsabilités
- Disponibilité, réactivité, adaptabilité, autonomie
- Animation de groupe de travail
- Capacités rédactionnelles et d'expression (écoute, régulation, gestion des conflits, prise de décision)
- Esprit d'équipe et sens du collectif

4 LES CONDITIONS DE RECRUTEMENT

Condition du recrutement
- Bac +5 (Ingénieur dans le domaine informatique, qualité ou équivalent)
- 3 à 5 ans d'expérience dans le domaine hospitalier ou de la santé